オンライン公開講座『第12回海浜健康講座_概論編と実践編』申込フォーム

公開講座の受講を希望される方は、次の受講条件をご確認の上、下記フォームに入力してお申し込みください。

【オンライン講座受講条件】
・Zoomを使用したオンラインリアルタイム配信講座です。受講用機材、インターネット環境、通信料等は受講者の負担となります。
・法令や公序良俗の違反、講座の妨害、講師を含む参加者を不快にさせる言動等があった場合、講師の判断でオンライン接続を中止することがあります。
・配信される講座内容や資料等について、いかなる手段による撮影、録画、録音、保存、複製、再配布、再配信を禁止とします。

※オンライン講座受講条件を必ず確認してください。
※お申し込みの方は受講条件をご承諾いただいたものといたします。
※ご記入いただいた個人情報は、本学が開催する公開講座等の検討、開催のご案内にのみ使用し、それ以外の目的には使用しません。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Ｑ1 ： 氏名（漢字） （必須）

Ｑ2 ： 氏名（ふりがな） （必須）

Ｑ3 ： 住所 （必須）

Ｑ4 ： 連絡先電話番号 （必須）

Ｑ5 ： 連絡先メールアドレス （必須）

Ｑ6 ： 所属先及び職種（学生は学校名と学年） （必須）

Ｑ7 ： 備考

Ｑ8 ： 受講条件の同意 （必須）