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HBMS資料請求フォーム

今回集めさせていただく個人情報は、本講座の受講・講座運営に関わる確認の他、関連行事・イベントに関する情報のお知らせのために利用させていただきます。なお、集められた情報は、統計的に処理した上で個人や個人データが特定できない形で報告書などにまとめさていただくことがございます。ご了承いただければ幸いです。
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記入例:ケンダイ タロウ(全角カタカナ、苗字と名前の間に全角スペースを入れてください)

記入例:県大 太郎(苗字と名前の間に全角スペースを入れてください)

記入例:〇〇株式会社、〇〇大学など。ない場合は「なし」とご記入ください。

記入例:生産管理部、経営学部など。ない場合は「なし」とご記入ください。

記入例:課長、主任、担当、〇年生など。ない場合は「なし」とご記入ください。

郵送先の郵便番号を半角で入力してください。(例)734-8558

郵送先の住所を入力してください。(例)広島市南区宇品東一丁目1-71

記入例:mba-office@pu-hiroshima.ac.jp(半角英数字)

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