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【高校生以下はこちら】公開講座コンテンツ「けんひろ☓SDGs」申込フォーム

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※学校名と担任の先生のお名前を記入してください。

あなたの学年を選択してください。

※あなたのお名前を記入してください。記入例：県大　太郎（苗字と名の間に全角スペースを入れてください）

※あなたのお名前を記入してください。記入例：けんだい　たろう（全角ひらがな，苗字と名の間に全角スペースを入れてください）

※あなたの連絡先を記入してください。記入例：082-251-9534（半角数字）

※あなたのメールアドレスを記入してください。記入例：kouza@pu-hiroshima.ac.jp（半角英数字）

記入例：自主勉強のため

Ｑ8 ： 貸出希望コンテンツ （必須）

貸出上限枚数は1度に4枚までとします。




Ｑ9 ： 貸出期間

原則として1ヵ月です。それ以上の期間，貸出希望の方は該当期間を選択ください。(調整が難しい場合があります。）